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养生堂:(2377)《打开腿上的救命通道》下肢缺血抽筋  

2017-05-27 09:19:11|  分类: 12.养生堂 |  标签: |举报 |字号 订阅

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养生堂:(2377)《打开腿上的救命通道》下肢缺血抽筋 - 流星客 - 流星客随笔

 

 

养生堂:(2377)《打开腿上的救命通道》下肢缺血抽筋


北京卫视养生堂栏目2017年播出的内容按照时间顺序摘录如下

 

本期讲座内容

    

(2377)2017年5月27日播出 《打开腿上的救命通道》下肢缺血抽筋

   专家:王江宁首都医科大学附属北京世纪医院 副院长

    六十多岁的沈大妈近来总是因为半夜小腿抽筋而痛醒,特别是夜里温度较低,腿脚冰凉、麻木,抽筋就更是频繁了。每次抽筋发作,她就朝反方向扳脚趾1-2分钟,疼痛就会慢慢消失。沈大妈一直以为这是因为自己年纪大了,缺钙引起的,自行去药房买了点钙片吃后一直也没当回事。可是近几天,沈大妈发现早晚散步锻炼时,走路二十分钟左右就觉得左腿酸痛无力,停下来休息一会儿后还能继续行走。如此走走停停,沈大妈自认为平时缺乏锻炼,想着以后加强锻炼就会好起来。可是症状非但没有减轻,还逐渐加重了。前几天沈大妈觉得左腿疼痛难忍,急忙到医院介入科就诊。医生说,还好发现的早,如果置之不理,最终后果可能是截肢。这到底是什么病?

这种疾病叫作“下肢动脉硬化闭塞症”,俗称下肢缺血。下肢动脉硬化闭塞症是指动脉粥样硬化斑块在动脉内壁上形成,随着斑块不断增大,管腔逐渐狭窄,管道通畅性受到影响,流向下肢的血流就会减少,狭窄到一定程度甚至完全堵塞时,供应下肢的血流不能满足需要,就会出现下肢缺血症状。那么哪些症状可能是下肢缺血的前兆呢?

李阿姨55岁,早晨出门买菜,行走约数百米至数十米后,出现下肢疼痛,表现为小腿肌肉的酸痛,被迫停下休息一段时间后疼痛缓解,随后她继续行走,随后疼痛反复出现。随着病变的加重,出现疼痛的距离越来越短,从几百米到最后的十几米,甚至几米,最终坐在路边无法行走了,这就是“间歇性跛行”如果出现跛行症状仍没有诊治,病变继续恶化,就会出现“静息痛”:患者即使在不运动的时候仍然会有下肢疼痛,尤其在夜间入睡时更重,使得患者寝食难安,精神紧张。这个阶段患者必须赶紧积极治疗,否则就会进入疾病晚期。进入晚期后,脚上即使破了一点也非常不容易愈合,下肢逐渐出现坏死,最终只能截去坏死肢体,严重的甚至危及生命。究竟有没有办法可以提早预防?

究竟如何判断下肢缺血?专家告诉我们,首先可以通过自我检查(下肢体位抬高试验):患者足在抬高下肢30-60秒钟后可见足部皮肤明显苍白,肢体下垂后可见中部呈紫红色。如果静脉充盈时间(足部皮肤由苍白转红润的时间)在15秒以上,说明该下肢供血明显不足。其次,可以通过血管B超检查:血管B超是一种无创伤性检查方法。特别是已经出现了刚才提到的几种症状,再加上您本身就是糖尿病患者,就一定要提早的预防。

    

本期讲座图片

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